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Estrada "Huashan" de doença de infecção chinesa

China News Weekly Reporter/Bao Anqi

Em 24 de janeiro, 30 anos, no dia seguinte, em Wuhan Fengcheng.

Weng Xinhua, professor ao longo da vida do Hospital Huashan, afiliado à Universidade Fudan, recebeu um aviso.Ele cancelou a véspera de Ano Novo naquela noite.O Ano Novo Chinês não foi fácil de pegar um táxi, e Zhang Wenhong, seu aluno e líder de grupo de especialistas, o levou a buscá -lo.

No carro, Weng Xinhua disse com um sorriso para Zhang Wenhong que, quando Sars, ele recebeu apenas 8 pacientes em Xangai em Xangai por meio ano. (em 23 de janeiro de 24 pontos).Meu primeiro sentimento é que a propagação do novo vírus da coroa desta vez é mais forte que o SARS.

"Desde então, investi todo o meu tempo e energia para estudar a prevenção e o controle desta doença, que está relacionada ao lembrete inicial do professor Weng de que devemos prestar atenção a esta doença".

"Quando a SARS há 17 anos, eu era o líder do grupo de consultoria especialista em Xangai. Não pensei em meus alunos que me substituíssem como líder da equipe após 17 anos. Ele era muito capaz e faria isso melhor do que eu. "Em Xangai, desta vez, Weng Xinhua disse na reunião do grupo de especialistas em tratamento clínico.

Da infecção à infecção

Em outubro de 2002, Weng Xinhua foi eleito como presidente do 7º Ramo de Doenças Infecciosas da Associação Médica Chinesa.Seu objetivo principal de trabalho é renomear o ramo de doenças infecciosas para o ramo da doença da infecção.

Esse é o objetivo da Wang Aixia, professora do Hospital União de Pequim, e Si Chongwen, professor do Hospital da Universidade de Pequim, para Weng Xinhua, e os três presidentes são o objetivo.

Após a fundação da República Popular da China, a comunidade médica chinesa estudou o modelo soviético e estabeleceu um departamento de doenças infecciosas com base no tratamento da doença hepática.No entanto, as pessoas de percepção da indústria perceberam que a infecção e a disciplina de doenças da China deve estar alinhada com os padrões internacionais, combinados com antibióticos e saúde pública, e retornar à disciplina de "grande infecção".

Esta também é a direção do professor de Weng Xinhua, Dai Ziying, por muitos anos.

Dai Ziying foi um dos inventores da Penicilina, vencedor do Prêmio Nobel de Medicina, e Frloi, professor de patologia na Universidade de Oxford.Em 1955, foi criado o Departamento do Departamento Infeccioso do Hospital Huashan.

Em 1962, Weng Xinhua se formou na First Medical College de Xangai e entrou no trabalho do Escritório de Ensino e Pesquisa de Doenças Infecciosas, que era afiliada ao Hospital Huashan.O diretor do escritório de ensino e pesquisa é Dai Ziying.As condições de trabalho do departamento infeccioso são difíceis e são quase o pior departamento do hospital.Dai Ziying os avisou: "Os médicos infecciosos devem ser capazes de pegar o fardo, fazer o teste, deixar de lado a fama e a fortuna e manter o frio".

Ao contrário dos principais modelos soviéticos da infecção de outros hospitais, desde o seu estabelecimento, o Departamento de Dai Ziying infeccioso implementou um modo híbrido: existe uma enfermaria de isolamento do modelo soviético especializado em doenças infecciosas e também existem modelos ocidentais para tratamento do modelo ocidental.

Dai Ziying também é o fundador dos antibióticos clínicos chineses.O campo dos antibióticos envolve muitos nomes de bactérias e medicamentos do latim.Zhang Yongxin, estudante de pós -graduação de Dai Ziying, mais tarde atuou como diretor do Departamento de Infecções do Hospital Huashan e secretário do Comitê do Partido do Hospital Huashan, lembrou que eles estavam com muita inveja do inglês original do professor Dai, mas foi difícil imitar.Uma vez que Zhang Yongxin perguntou se ele poderia gravar, Dai Ziying concordou com bom grado em ler os nomes bacterianos comumente usados ​​com cuidado e repetidamente repetidamente.Mais tarde, a fita genuína foi gravada repetidamente pelos alunos.

Wang Minggui, diretor do Instituto de Antibióticos e Vice -Diretor do Departamento de Divisão Infecciosos do Hospital Huashan, disse ao The China News Weekly que todo o especialista asiático da disciplina de infecção e doenças do Hospital Huashan é o mais completo da China e o máximo no meio mundo.Isso ocorre porque, no começo, eles caminharam duas pernas, consistindo em duas linhas do departamento de infimo e antibióticos."Com essas duas peças, seu departamento de infecção pode realmente ser chamado de Departamento de Infecção".

Em dezembro de 1984, Dai Ziying se aposentou.Weng Xinhua o sucedeu como diretor do Departamento do Departamento Infeccioso do Hospital Huashan.Ele conscientemente pediu ao professor Dai para publicar um artigo, fazendo com que as discussões se preparassem para a transformação da disciplina.

Dai Ziying propôs que o conceito de "infecção" e "infecção" era claro."Doença infecciosa", traduzida como doenças infecciosas, é conhecida como doenças infecciosas internacionalmente.Embora ambos sejam causados ​​por microorganismos ou parasitas, o conceito de doenças infecciosas é maior que as doenças contagiosas e também contém doenças infecciosas não infecciosas.

Esse entendimento se tornou gradualmente um consenso.Em 1999, a sexta conferência acadêmica das doenças infecciosas nacionais e doenças parasitárias adotou por unanimidade uma resolução da renomeação disciplinar.A renomeação requer a aprovação do Ministério dos Assuntos Civis.Após três anos de aprovação, foi finalmente aprovado na nomeação de Weng Xinhua.

Weng Xinhua disse que essa não é a mudança dos nomes das três palavras, mas na verdade é uma mudança de disciplina."Essa ampliação é uma tendência inevitável do desenvolvimento da disciplina e também é um requisito inevitável para nos conectarmos com os padrões internacionais".

Prevenção e controle da SARS padrão de Xangai

Assim que Weng Xinhua assumiu o cargo de presidente do ramo de doenças infecciosas da Associação Médica Chinesa, ele encontrou um teste dos principais eventos de saúde pública: a SARS veio.

Em 16 de novembro de 2002, o primeiro caso ocorreu em Foshan, Guangdong.Em fevereiro de 2003, Xangai iniciou o prelúdio à prevenção e tratamento da SARS.

A Associação Médica de Xangai recomendou ao Departamento de Saúde de Xangai que Weng Xinhua era o líder da equipe de consultoria especializada dos "SARs" de Xangai (mais tarde renomeado SARS).No final de março de 2003, Weng Xinhua acabou de retornar a Xangai da conferência acadêmica da Austrália e recebeu sua nomeação.

A equipe de consulta de especialistas é liderada pelo Departamento de Saúde Municipal de Xangai e consiste em 20 principais especialistas da infecção, microorganismos clínicos, respiratórios, clínicos, epidemiologia e primeiros socorros graves.

Quase ao mesmo tempo, o primeiro paciente da SARS em Xangai apareceu.Em 27 de março, uma senhora retornou de Hong Kong chegou a um hospital de nível distrital em Xangai para enviar uma clínica quente e imediatamente se transferiu para os hospitais de doenças infecciosas em Xangai nos pacientes designados por tratamento de Xangai.Em 2 de abril, a SARS foi diagnosticada.

Entre eles, o tratamento de uma paciente de 57 anos que viaja para Xangai é a mais difícil.Ela foi infectada com mofo de fumaça nos pulmões e estava em estado crítico.Naquela época, havia bissexilina B na China para tratar o mofo de fumaça, mas os efeitos colaterais eram grandes.Zhang Yingyuan, professor ao longo da vida da Infecção do Hospital Huashan e diretor do então Instituto de Antibióticos, propôs que o voldemidazol possa ser usado.

Wu Shanming, médico -chefe do Hospital de Doenças Infecciosas de Xangai e membro do grupo de especialistas encarregado do tratamento clínico, disse à China News Weekly que o Voldemidazol era um novo medicamento especificamente para infecção fúngica profunda e não foi aprovada para entrar na China na época.Durante as SARs, a Pfizer doou um lote de voltamazol para a China.A droga estava livre de mercadorias em Xangai, e o líder da cidade instruiu pessoalmente a pedir ajuda a Pequim.Twidezolzazolol chegou a Xangai a partir de East Ship e foi enviado aos médicos na ala isolada.Os pacientes receberam alta do hospital e se tornaram o último paciente em Xangai.

Na epidemia, mais de 7.000 pessoas na China (incluindo Hong Kong) foram infectadas e 649 foram mortos.Entre eles, o número de infecções em Pequim, Guangdong e Hong Kong Special Economic Zone excedeu milhares.Apenas 8 pessoas em Xangai foram infectadas e dois morreram.

A razão pela qual tal transcrição é que Weng Xinhua sente que está relacionado à história da doença epidemiológica.

Em 14 de abril de 2003, o Ministério da Saúde anunciou os cinco padrões de diagnóstico clínico de SARs, incluindo 5 aspectos: história e sinais e sinais como história epidemiológica, tosse e gás e os resultados da contagem inicial de leucuma. efeito para alterar lesões e medicamentos antibacterianos.Em 20 de abril, os padrões de diagnóstico pós -ajustado do Ministério da Saúde não enfatizaram mais a história das epidemias de epidemias.

Às 20h de 20 de abril, Liu Jun, diretor do Bureau de Saúde Municipal de Xangai, convocou urgentemente uma reunião nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças de Xangai para estudar os padrões de ajuste do ajuste.

Weng Xinhua afirmou claramente que não concordou em excluir a "História da Epidemiografia".Essa opinião foi aprovada por unanimidade pelos participantes."O diretor Liu Jun é um líder muito capaz. Ele apóia a idéia de nossos especialistas".

A reunião continuou até as 11 horas.Quando ele saiu do Centro de Controle de Doenças, estava chovendo.Weng Xinhua disse que isso não é uma chuva forte, isso é "chuva forte no tanque".Ele foi levado por Miao Xiaohui, membro do grupo de especialistas e diretor do Departamento Infeccioso do Hospital de Long March.A água da chuva borrou o pára -brisa, não podia ver as condições da estrada e não sabia que estrada estava dirigindo.O carro dirigia na parte de trás de uma única estrada e abriu uma distância antes de descobri -lo, mas não havia como eu continuar avançando.Não sei quanto tempo, Weng Xinhua finalmente voltou para a casa perto da Zhaojiabang Road.

Na manhã seguinte, Liu Jun convidou Yu Shunzhang, vice -líder de Weng Xinhua e equipe de consultoria especializada e professora da Escola de Saúde Pública da Universidade Fudan até o escritório da sede do 120 Centro de Emergência em Xangai.Em frente a Weng e Yu, ele chamou o Ministério da Saúde para explicar as opiniões de Xangai sobre os padrões de diagnóstico.

A outra extremidade do telefone não concorda completamente.No entanto, devido à discussão do grupo de especialistas, Liu Jun, Weng Xinhua e Yu Shunzhang insistiram.A outra parte disse que, se Xangai insistir em opiniões, precisa ser submetido à situação para explicar e assinar e assumir responsabilidades futuras.As opiniões de Liu Jun perguntaram a Weng e Yu, ambas expressaram sua vontade de assumir a responsabilidade e assinaram a situação no local.

Em breve, em 3 de maio, o Ministério da Saúde modificou o padrão de diagnóstico novamente e foi exposto ao histórico de contato como o primeiro padrão.

A interrupção do padrão de diagnóstico, uma vez atraiu a atenção da mídia estrangeira, e a ceticidade de "Xangai segue o diagnóstico padrão estrito SARS, que mantém o número de suspeitos de pacientes mantêm um nível baixo".Qual é exatamente a situação real e, nos últimos 17 anos, Weng Xinhua sente que pode finalmente ser esclarecido.

Ele disse que, naquela época, eles suportavam certos riscos, mas todos acreditavam que a adesão a esses princípios de triagem é importante para a prevenção e controle de Xangai Sars.Como a primavera é a estação das doenças respiratórias, e pacientes com sintomas como tosse e febre alta e sombra pulmonar são muito comuns.Se estes são isolados como SARS suspeitos de casos, sem dúvida aumentará o ônus do manejo da doença epidêmica.

Mais tarde, com o apoio da Comissão de Ciência e Tecnologia de Xangai, Jiang Qingwu, membro da equipe de consultoria especializada e reitor da Escola de Saúde Pública da Universidade Fudan, liderou o grupo de pesquisa epidemiológico da SARS a coletar quase mil espécimes de soro de de A área epidêmica.Os resultados dos testes mostram que, nos estágios médio e tardio das SARs, algumas áreas do norte foram diagnosticadas clinicamente como SARs, e não há base para a infecção pelo vírus Sars no corpo, ou seja, existe um fenômeno de "diagnóstico excessivo ".

Anexar importância à história da epidemiologia também é a maior inspiração para participar dessa prevenção da SARS para Zhang Wenhong.Durante a epidemia, ele insistiu no acampamento base para o professor e a triagem suspeita de pacientes.Ele também resolveu todas as informações relevantes em casa e no exterior, de acordo com os requisitos de Weng Xinhua.Em maio, foram publicadas 176 páginas das duas "síndrome respiratória aguda grave: uma doença infecciosa recém -parecida" foi publicada, que é o livro profissional mais antigo que apresenta SARs na China.

Zhang Wenhong disse que a história da adesão à história do lugar epidêmico é o espírito mais importante da prevenção e controle de doenças infecciosas."Se você polvilhe a rede muito larga, não pode pegar o peixe muito grande".Desta vez, a nova prevenção e controle da Crown Pneumonia, a estratégia de Xangai é na verdade a mesma que a SARS em 2003.Pessoas "otimistas" das áreas -chave podem ser controladas.

"Sherlock Holmes no Infemente"

Antes do início da nova pneumonia coronariana, a grande inspeção do professor Weng toda quinta -feira era o "tempo de silêncio" do departamento de infertilidade de Huashan. jogo maracana hoje

Weng Xinhua estava pendurado em ausculta na frente de dezenas de jovens médicos.Ele é alto, mesmo que haja muitas pessoas, todos podem vê -lo. jogo maracana hoje

O sistema de inspeção é uma tradição transmitida pelo professor Dai Ziying.Enquanto não houver negócios, o professor DAI deve verificar toda semana, e as informações e a lição de casa do paciente serão vistos no dia anterior à inspeção.Essa tradição foi interrompida em 1966 e foi retomada novamente na década de 1970.Weng Xinhua disse que, no passado, havia professores com sua própria geração para verificar a casa.

Em frente à sala, os médicos primeiro relataram dificuldades no grupo WeChat do grupo WeChat de Kori, e um ou dois deles foram selecionados a cada semana.Muitos deles são casos difíceis transferidos de todo o país.

Na quinta -feira de manhã, o professor Weng revisou esse caso pela primeira vez na sala de conferências em Kerry.Os médicos, médicos e estudantes de Kori, 70 ou oitenta pessoas e 50 pessoas na sala de conferências estão cheias de pessoas, às vezes não podem sentar.Depois de revisar, vá à ala para ver os pacientes juntos.A enfermaria é pequena, apenas o médico assistente está dentro e outros se revezam na enfermaria para observar.

"O aquecimento está esperando para ser verificado" são as habilidades únicas de Weng Xinhua.

Juliping, médico -chefe do Departamento do Departamento Infeccioso do Hospital Huashan, disse à China News Weekly que, quando o paciente não estava claro, o médico geralmente estava sob grande pressão.Weng Xinhua disse a eles que o calor é como uma história de amor.Para tratar o calor, como explorar o amor, com curiosidade, a pressão pode ser transformada em poder.

Juliping lembra que um paciente foi aquecido por um mês e foi diagnosticado com doenças cardíacas reumatismo.Weng Xinhua abriu as pálpebras enquanto investigava a casa e descobriu que havia alguns pequenos pontos de estase nas pálpebras.Posteriormente, o paciente confirmou o diagnóstico e recebeu alta após três dias de medicamento.

Juliping disse que, desde então, os médicos do departamento aprenderam o truque de girar as pálpebras e diagnosticar a endocardite múltipla.O médico desconhecido às vezes inchava as pálpebras do paciente e não conseguiu virar.

Em 29 de novembro de 2011, uma família de 14 anos de idade tinha uma noção de esperança de que ele veio ao Hospital Huashan para o ambulatório e foi admitido no hospital.Este garoto está com febre há 16 meses, dor na mandíbula inferior esquerda e a dor da coxa direita. Xangai.Quando o garoto chegou, sua mandíbula esquerda desapareceu, sua bochecha esquerda estava afundada e seus membros inferiores direito estavam segurando pratos de aço.Em 4 de dezembro, o médico -chefe Huang Yuxian e o vice -médico Shao Lingyun assumiram seu diagnóstico e tratamento.Os dois revisaram cuidadosamente este caso para "China News Weekly".

Uma semana depois que o garoto foi admitido no hospital, pedimos a Weng Xinhua que consultasse na discussão semanal.Depois de ouvir o relatório de histórico médico, Weng Xinhua olhou para o paciente e perguntou novamente ao histórico médico.Ele analisou que os sintomas dos meninos são diferentes da osteomielite típica, então eles precisam sair das idéias de diagnóstico de "osteomielite" e considerar outras doenças, especialmente doenças do sistema sanguíneo, como células de tecido celular de Langehans e linfoma.

Em 16 de dezembro, Weng Xinhua organizou uma consulta do Hospital Hospital Huashan para convidar especialistas em cirurgia ortopédica, maxilofacial e hematologia a participar.O conselho de Weng Xinhua, um ortopedista em cirurgia maxilofacial, acredita que não era osteomielite, mas naquela época, os especialistas em hematologia acreditavam que não havia evidências patológicas claras e a conclusão da doença não infecciosa. jogo maracana hoje

Mais tarde, sob a repetida persistência de Weng Xinhua, o Departamento de Sangue trouxe casos para o Centro de Difícils de Diagnóstico e Tratamento de Hematerapia de Xangai.Através desta consulta, a "hiperplasia das células de tecido celular Lange Hans" foi finalmente diagnosticada.O garoto mudou -se para o Departamento de Hematologia do Hospital Huashan.Através da quimioterapia, a temperatura corporal retorna ao normal, a dor óssea desaparece e o sistema esquelético acumulado é gradualmente curado.Através da seguinte -Siga -up, eles descobriram que o garoto era mais alto, e ele podia escalar montanhas e correr, e seus estudos também eram muito bons.

Durante décadas, este caso tornou Huang Yuxian realmente convencido.Ela lamentou que o menino fosse uma doença de hematologia.A razão pela qual o professor Weng pode fazer o julgamento certo é porque seu conhecimento em ciências internas é muito abrangente e ele usa o pensamento geral de um medicamento grande e de diamante do médico idoso para pensar.Esse pensamento clínico de compreender a essência da doença por meio de discussões multidisciplinares permitiu que eles aprendessem muito.

Discípulos

Ao longo dos anos, Weng Xinhua está comprometido em construir uma plataforma para se estabelecer para as disciplinas infecciosas modernas.

O departamento de infecção não é um departamento popular procurado.O trabalho é perigoso.Mas no "diagnóstico" e no cultivo de mudas, Weng Xinhua também teve seu próprio segredo.

Em 1993, Weng Xinhua recrutou o aluno de um mestre pela primeira vez, e os candidatos não chegaram à linha de pontuação.Em 18 de março daquele ano, Lu Hongzhou, médico assistente do Departamento de Cardiologia do Hospital Popular da cidade de Huaibei, veio ao Hospital Huashan para estudos adicionais.Como o Departamento de Cardiologia teve que fazer fila, ele se transformou no Departamento de Infecciosos.Durante o período, ele se inscreveu em um mestrado em cardiologia na Universidade de Medicina de Xangai (Huashan Hospital era afiliado à Universidade de Medicina de Xangai).Weng Xinhua sabia que Lu Hongzhou fez o exame e passou pela linha, e perguntou se ele estava disposto a se transferir para a porta.O professor Weng, que estava se abraçando em frente à sala toda semana e a admiração de sua admiração, realmente gosta de si mesmo, e o "pequeno médico" Lu Hongzhou imediatamente concordou.Os dois imediatamente levaram um táxi para a pós -graduação juntos.

Quando o Dr. Lu Hongzhou se formou em 1999, Weng Xinhua considerou o fortalecimento do estudo de novas doenças infecciosas em Kori, mas novas doenças infecciosas não puderam ignorar a AIDS.Weng Xinhua teve a oportunidade de ir para os Estados Unidos para fazer pesquisas e perguntou a Lu Hongzhou se ele estava disposto a fazer pesquisas sobre a Aids.Após a recomendação conjunta do acadêmico Yumei e Weng Xinhua, ele veio para a Universidade de Vandenburg como pós -doutorado.

Em 2001, Lu Hongzhou hesitou em voltar para casa imediatamente.Um dia, ele recebeu uma longa carta de Weng Xinhua.

Weng Xinhua disse que esta é a primeira vez que ele escreveu uma carta aos estudantes.Na carta, ele analisou as características e a direção do desenvolvimento dos jovens no departamento de departamento infeccioso.

Lu Hongzhou disse que naquela época ele tinha a idéia de continuar nos Estados Unidos."O professor Weng é uma pessoa sábia. Ele é como um 'planejamento geral', layout. Todo mundo tem sua própria direção e tem sua própria sub -especialidade." Lu Hongzhou disse à China News Weekly.

Foi também uma questão de descoberta Zhang Wenhong.

Em 1996, Zhang Wenhong também estudou para um mestrado na combinação de medicina tradicional chinesa e ocidental na Universidade de Medicina de Xangai.Pela primeira vez, Weng Xinhua sentiu que o jovem era muito inteligente, seu pensamento era ativo, seu conhecimento era amplo e sua resposta foi rápida.É isso. jogo maracana hoje

Depois de ser organizado por Weng Xinhua, Zhang Wenhong entrou no departamento infeccioso do ano e estudou o doutorado sob o professor Wu Xianghui sob o especialista em doença hepática.Zhang Wenhong seguiu principalmente Weng Xinhua para fazer o assunto da tuberculose, então ele também era um estudante de doutorado de Weng.

A renda do médico infeccioso era relativamente baixo e foi difícil viver em Xangai. de resignar.Weng Xinhua entende as dificuldades práticas dos jovens médicos e não o criticou, mas esperava que ele pudesse cumpri -lo novamente e não desistir facilmente.Com sua habilidade, ele pode ser um bom médico e um bom estudioso.

"Ele disse, desde que você sobrevive ao tempo mais difícil, você sempre melhorará no futuro. Acho que ele está certo."Em 2010, ele começou a servir como diretor do Departamento de Infecções do Hospital Huashan. jogo maracana hoje

Quando Juliping se formou em doutorado em 1997, Weng Xinhua pediu que ele falasse.Weng Xinhua disse que, da perspectiva da tendência, haverá cada vez mais imunidade no futuro. por redução).Portanto, além de infecções bacterianas e de vírus, a infecção fúngica é uma direção chave.

Agora, o Juliping se tornou o principal especialista em pesquisa de fungos domésticos.Ele disse que teve muita sorte."Esse layout é realmente um personado. Eu posso entendê -lo lentamente depois de muitos anos".

Zhang Wenhong disse que as doenças infectadas são distribuídas por todo o corpo, por isso não é suficiente para se tornar um excelente médico infectado."Se cada hospital tiver um grupo de médicos infecciosos com pensamento geral e pensamento de saúde pública, o país terá a primeira linha de defesa. Cada vez que ocorrem doenças infecciosas, essas qualidade profissional serão espalhadas antes de se espalhar. O médico será identificado .

Felizmente, nos principais incidentes de saúde pública de Xangai em Xangai, os médicos infecciosos assumiram responsabilidades importantes.Em 2003, Weng Xinhua serviu como líder da Prevenção e Tratamento de Xangai. grupo de influenza de Xangai (H7N9);

Weng Xinhua lembrou que, em 1962 ou em 1963, acabara de entrar no departamento, e Xu Zhaoyi levou uma dúzia de pessoas no departamento para a casa de Dai Ziying.Não havia nada na parede da sala de Dai Ziying, e ele só pendurou seu certificado de doutorado na Universidade de Oxford.Ele acabou de voltar de uma viagem de negócios de Qingdao e deu a todos uma maçã muito rara de Guoguang na época.

Weng Xinhua espera que o professor Dai Ziying possa ver a situação de "fazer lentamente" hoje em Tian Youling.

"China News Weekly", nº 10, 2020 jogo maracana hoje

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